۲۰:۱۱ - ۱۸ آبان ۱۴۰۵آنلاین
پرفشاری خون (فشار خون بالا)
فشار خون بالا یا هایپرتنشن به عنوان افزایش متناوب یا مداوم در فشار خون بیش از 140/90 میلی متر جیوه تعریف می شود
پزشکان مرتبط
تخصص‌های مرتبط2
- توضیحات
- فشار خون بالا یا هایپرتنشن به عنوان افزایش متناوب یا مداوم در فشار خون بیش از 140/90 میلی متر جیوه تعریف می شود. در مردان شایع تر از زنان است و اغلب با بیماری هایی مانند دیابت نوع 2 همراه است. افزایش ناگهانی فشار (بیش از 180/110 میلی متر جیوه) ممکن است نشان دهنده یک بحران پرفشاری خون تهدید کننده زندگی باشد. پاتوفیزیولوژی شامل مکانیسم های مختلفی از جمله کنترل سیستم عصبی، جابجایی مایع مویرگی، دفع کلیه و تغییرات هورمونی است. علائم می تواند اندام های هدف را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به عوارضی مانند سردرد، درد قفسه سینه و گیجی شود. فشار خون بالا (Hypertension) زمانی رخ میدهد که فشار خون در دیواره رگها به طور مداوم بالا باشد. این بیماری اغلب بیعلامت است اما در طولانیمدت به ارگانهای حیاتی آسیب میزند. انواع فشار خون بالا: فشار خون اولیه (اساسی): 90% موارد، علت نامشخص (عوامل ژنتیکی و سبک زندگی نقش دارند). فشار خون ثانویه: ناشی از بیماریهای کلیوی، تیروئید یا مصرف برخی داروها. درجات فشار خون: دسته‌بندی فشار سیستولیک (mmHg) فشار دیاستولیک (mmHg) طبیعی <120 و <80 افزایش یافته 120-129 و <80 فشار خون مرحله ۱ 130-139 یا 80-89 فشار خون مرحله ۲ ≥140 یا ≥90
- پاتوفیزیولوژی
- عروق خونی: سخت شدن دیواره رگها (آترواسکلروز). کاهش انعطافپذیری عروق. قلب: افزایش ضخامت دیواره قلب (هیپرتروفی بطن چپ). خطر نارسایی قلبی. کلیهها: آسیب به گلومرولهای کلیوی (کاهش فیلتراسیون). مغز: افزایش خطر پارگی عروق (سکته مغزی).
- سیر طبیعی بیماری
- مراحل اولیه: معمولاً بیعلامت است. گاهی سردرد خفیف، سرگیجه یا خونریزی بینی. پیشرفت بیماری: تنگی نفس، خستگی، درد قفسه سینه. تاری دید (ناشی از آسیب عروق چشم). مراحل پیشرفته: علائم نارسایی قلبی یا کلیوی (تورم پاها، کاهش ادرار).
- پیش‌آگهی مورد انتظار
- پایش منظم: اندازهگیری فشار خون در خانه یا کلینیک. تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف نمک (<5 گرم/روز) ورزش منظم (150 دقیقه/هفته) ترک سیگار و الکل درمان دارویی: ممکن است نیاز به مصرف مادامالعمر داروها باشد (مثل مهارکنندههای ACE، مسدودکنندههای کانال کلسیم). معاینات دورهای: بررسی قلب، کلیه و چشم.
عوارض و زمان مراجعه به پزشک
- عوارض احتمالی
- مشکلاتی که میتواند ایجاد کند الف) عوارض قلبی-عروقی سکته قلبی (انسداد عروق کرونر). نارسایی قلبی (خونرسانی ناکافی به اعضا). ب) آسیب کلیوی نفروپاتی هیپرتانسیو (منجر به دیالیز). پروتئینوری (دفع پروتئین از ادرار). ج) عوارض مغزی سکته مغزی (ایسکمیک یا هموراژیک). زوال عقل عروقی. د) سایر عوارض رتینوپاتی هیپرتانسیو (کوری احتمالی). آسیب به عروق محیطی (لنگش پا).
اگر علائم شدید است، ناگهان بدتر می‌شود یا با تنگی نفس، درد قفسه‌ی سینه، کاهش هوشیاری یا خونریزی همراه است، منتظر نمانید؛ با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید یا به نزدیک‌ترین بیمارستان بروید.
نمی‌دانید از کجا شروع کنید؟
علائم‌تان را با دستیار هوشمند بررسی کنید یا مستقیم از پزشک متخصص نوبت بگیرید. این راهنما جایگزین معاینه‌ی پزشک نیست.