۲۰:۱۷ - ۱۸ آبان ۱۴۰۵آنلاین
ارلوتینیب
ارلوتینیب یک داروی ضدسرطان از دسته مهارکننده‌های تیروزین کیناز است که برای درمان انواع خاصی از سرطان مانند سرطان ریه سلول غیرکوچک (NSCLC) و سرطان پانکراس مورد استفاده قرار می‌گیرد.
پزشکان مرتبط
تخصص‌های مرتبط2
بیماری‌های مرتبط1
بر اساس گروه درمانی1
- مواد مؤثره
- Erlotinib Hydrochloride C22H23N3O4.HCl
- شکل دارویی
- قرص خوراکی
- وضعیت تجویز
- نسخه لازم است
- توضیحات
- ارلوتینیب یک مهارکننده انتخابی گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی (EGFR) است که به‌طور اختصاصی فعالیت تیروزین‌کیناز این گیرنده را مهار می‌کند. گیرنده EGFR در بسیاری از سلول‌های سرطانی به میزان غیرطبیعی فعال شده و به رشد، تکثیر و بقای سلول‌های سرطانی کمک می‌کند. با مهار این مسیر، ارلوتینیب می‌تواند رشد تومور را مهار کرده و مرگ سلولی برنامه‌ریزی‌شده (آپوپتوز) را تسهیل کند. این دارو عمدتاً در بیمارانی تجویز می‌شود که تومور آنها جهش در ژن EGFR دارد، که پاسخ به درمان را افزایش می‌دهد. آزمایش ژنتیکی پیش از تجویز توصیه می‌شود. ارلوتینیب به‌صورت خوراکی مصرف می‌شود و جذب آن تحت تأثیر غذا قرار می‌گیرد؛ به همین دلیل توصیه می‌شود حداقل یک ساعت قبل یا دو ساعت پس از غذا مصرف شود. متابولیسم آن عمدتاً توسط آنزیم CYP3A4 کبدی انجام می‌شود و در نتیجه با بسیاری از داروهایی که روی این آنزیم اثر دارند، تداخل دارویی دارد. این دارو می‌تواند عوارض جدی نظیر مشکلات ریوی (مانند پنومونیت بینابینی)، اسهال شدید، التهاب قرنیه، و سمیت کبدی ایجاد کند. همچنین باعث جوش و خشکی پوست، افت وزن، و ضعف نیز می‌شود. پایش دقیق بیماران در حین درمان ضروری است.
هشدار‌ها
- اخطار
- سمیت کبدی شدید خطر مرگ ناشی از پنومونیت بینابینی احتمال نارسایی کلیوی و قلبی خطر تداخل دارویی بالا
- هشدار بارداری
- طبقه‌بندی بارداری: گروه D خطر آسیب جنینی اثبات‌شده؛ مصرف ممنوع در بارداری
- هشدار دوران شیردهی
- ممکن است وارد شیر مادر شود و به نوزاد آسیب برساند توصیه به قطع شیردهی در زمان مصرف دارو
- هشدار درباره الکل
- افزایش سمیت کبدی افزایش تهوع، استفراغ و ضعف توصیه به پرهیز کامل از الکل
- هشدار غذایی
- مصرف با معده خالی (۱ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد غذا) از مصرف گریپ‌فروت اجتناب شود (اثر بر CYP3A4)
- مصرف بیش از حد
- ممکن است باعث افزایش شدت عوارض جانبی مانند راش شدید، اسهال یا سمیت کبدی شود در صورت اوردوز: بستری و پایش علائم حیاتی
مصرف دارو را بدون مشورت پزشک یا داروساز شروع یا قطع نکنید. اگر واکنش شدید (مانند تنگی نفس یا تورم صورت و لب‌ها) دارید یا بیش از اندازه مصرف کرده‌اید، فوراً با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید.
- روش مصرف
- خوراکی (قرص)
- اطلاعات تجویز
- فقط با نسخه پزشک متخصص تجویز می‌شود نیاز به آزمایش ژنتیکی پیش از شروع درمان
- فارماکولوژی بالینی
- مهارکننده انتخابی EGFR تیروزین کیناز جلوگیری از فسفوریلاسیون EGFR و مهار تکثیر سلولی نیمه‌عمر: حدود 36 ساعت