۲۰:۱۷ - ۱۸ آبان ۱۴۰۵آنلاین
وینورلبین
وینورلبین یک داروی شیمی‌درمانی از خانواده وینکا آلکالوئیدها است که برای درمان سرطان‌های مختلف از جمله سرطان ریه غیرسلول کوچک و سرطان پستان به کار می‌رود.
بر اساس گروه درمانی1
- مواد مؤثره
- Vinorelbine tartrate فرمول مولکولی: C45H54N4O8·2C4H6O6
- شکل دارویی
- کپسول خوراکی محلول تزریقی وریدی
- وضعیت تجویز
- نسخه لازم است
- توضیحات
- وینورلبین یک آنتی‌نئوپلاستیک (ضدسرطان) از دسته وینکا آلکالوئیدها است که با مهار تشکیل میکروتوبول‌ها در سلول‌های در حال تقسیم، مانع از تقسیم سلولی و در نهایت منجر به مرگ سلول‌های سرطانی می‌شود. مکانیسم عملکرد آن به‌ویژه در فاز متافاز تقسیم میتوز مؤثر است. این دارو اغلب در درمان سرطان ریه غیرسلول کوچک و سرطان پستان مقاوم به سایر درمان‌ها استفاده می‌شود و گاهی نیز در ترکیب با داروهای شیمی‌درمانی دیگر به کار می‌رود. وینورلبین به شکل تزریقی و خوراکی وجود دارد، ولی فرم تزریقی آن رایج‌تر است و باید توسط پرسنل درمانی آموزش‌دیده در مراکز تخصصی تجویز شود. مصرف آن نیاز به بررسی وضعیت خونی بیمار (CBC) دارد، زیرا می‌تواند باعث سرکوب مغز استخوان شود. همچنین پایش عملکرد کبدی نیز ضروری است، چرا که متابولیسم دارو عمدتاً در کبد انجام می‌گیرد. از جمله مهم‌ترین عوارض آن می‌توان به افت گلبول‌های سفید، تهوع، یبوست، خستگی و در برخی موارد نوروپاتی محیطی اشاره کرد.
هشدار‌ها
- اخطار
- سمیت عصبی سرکوب ایمنی افزایش خطر عفونت مشکلات گوارشی شدید واکنش‌های آلرژیک یا التهابی در محل تزریق
- عوارض جانبی
- نوتروپنی (کاهش گلبول سفید) تهوع و استفراغ یبوست نوروپاتی محیطی (بی‌حسی یا گزگز دست و پا) ریزش مو درد محل تزریق ضعف و خستگی
- هشدار بارداری
- اثرات تراتوژنیک روی جنین احتمال سقط یا ناهنجاری‌های مادرزادی ممنوعیت مصرف در دوران بارداری
- هشدار دوران شیردهی
- ترشح دارو در شیر مادر احتمال آسیب شدید به نوزاد ممنوعیت مصرف در دوران شیردهی
- هشدار درباره الکل
- افزایش خطر آسیب کبدی تشدید عوارض جانبی مانند تهوع و سرگیجه توصیه به اجتناب کامل از مصرف الکل
- هشدار غذایی
- مصرف مایعات کافی برای کمک به دفع دارو پرهیز از مصرف گریپ‌فروت (تداخل با متابولیسم دارو) رژیم پر فیبر برای پیشگیری از یبوست
- مصرف بیش از حد
- نوتروپنی شدید سرکوب مغز استخوان سمیت عصبی نیاز به بستری فوری و درمان حمایتی
مصرف دارو را بدون مشورت پزشک یا داروساز شروع یا قطع نکنید. اگر واکنش شدید (مانند تنگی نفس یا تورم صورت و لب‌ها) دارید یا بیش از اندازه مصرف کرده‌اید، فوراً با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید.
- روش مصرف
- تزریق داخل وریدی مصرف خوراکی (در برخی اشکال)
- اطلاعات تجویز
- تنها با نسخه پزشک متخصص انکولوژی نیاز به بررسی وضعیت بالینی و آزمایش خون قبل از تجویز
- فارماکولوژی بالینی
- مهار پلی‌مریزاسیون میکروتوبول‌ها توقف تقسیم سلولی در فاز M متابولیسم کبدی (از طریق CYP3A4) دفع از طریق صفرا