آلفنتانیل(Alfenta)(ATC Code: N01AH02)
آلفنتانیل یک ضد درد مخدر (اپیوئید) کوتاه‌اثر است که برای بیهوشی عمومی، تسکین درد حین جراحی یا قبل از عمل استفاده می‌شود. بسیار قوی‌تر از مورفین ولی با شروع اثر سریع و مدت‌زمان کوتاه‌تر است.
توضیحات
آلفنتانیل یک آگونیست گیرنده μ اوپیوئیدی با شروع اثر بسیار سریع و نیمه‌عمر کوتاه است. برای کنترل درد شدید کوتاه‌مدت یا کمک در القای بیهوشی عمومی در حین جراحی استفاده می‌شود. نسبت به فنتانیل اثر کوتاه‌تر اما شروع سریع‌تری دارد.
مواد تشکیل دهنده
ماده فعال: Alfentanil hydrochloride حلال: آب برای تزریق گاهی شامل بافرهای اسیدی (برای تنظیم pH)
نحوه مصرف
تزریق داخل وریدی (IV) (به‌صورت تزریق بولوس یا انفوزیون مداوم)
فارماکولوژی
آگونیست قوی گیرنده‌های μ-opioid شروع اثر: در عرض 1 تا 2 دقیقه نیمه‌عمر: 90 تا 110 دقیقه راه متابولیسم: کبد (CYP3A4) دفع: کلیوی
شکل دوز در دسترس
محلول تزریقی (ویال یا آمپول) گاهی در سیستم‌های تزریق مداوم IV در بیمارستان‌ها
واحد اندازه گیری دارو
میکروگرم (mcg) دوز بر اساس mcg/kg محاسبه می‌شود
اوردوز
علائم: سرکوب شدید تنفس، خواب‌آلودگی، کاهش فشار خون، کما درمان: تجویز نالوکسان (Naloxone)، مراقبت تنفسی، حمایت قلبی
اطلاعات نسخه گیری
فقط با نسخه رسمی پزشک بیهوشی یا متخصص درد در بیمارستان‌ها یا مراکز جراحی مجاز در دسترس است
نحوه پذیرش نسخه
فقط داروخانه‌های بیمارستانی نیاز به تأیید پزشک و تیم بیهوشی دارد ممکن است مشمول کنترل شدیدتر به‌عنوان داروی مخدر کلاس C یا II در برخی کشورها باشد
خطرات
مصرف خودسرانه دارو به شدت خطرناک است و ممکن است منجر به عواقب برگشت ناپذیری شود لطفا قبل از مصرف هرگونه دارو حتما با یک پزشک مشکل خود را مطرح نمایید
خطرات مصرف با الکل
مصرف همزمان با الکل بسیار خطرناک است. ترکیب آن‌ها می‌تواند منجر به افت شدید تنفس، کما یا مرگ شود.
خطرات مصرف در دوران شیردهی
آلفنتانیل ممکن است به مقدار کمی وارد شیر مادر شود. در صورت ضرورت مصرف، شیردهی باید قطع یا با احتیاط ادامه یابد.
خطرات مصرف در دوران بارداری
رده C بارداری (FDA): خطر برای جنین در انسان اثبات نشده اما باید تنها در صورت ضرورت استفاده شود ممکن است باعث افسردگی تنفسی نوزاد در زایمان شود
تداخل غذایی
نباید با غذا یا نوشیدنی‌های حاوی الکل مصرف شود. در بیماران دچار تهوع یا استفراغ، نباید خوراکی مصرف شود تا خطر آسپیراسیون کاهش یابد.
دیگر خطرات
وابستگی و سوءمصرف سرکوب تنفس → مرگ افت فشار خون ناگهانی تداخل شدید با سایر داروهای مضعف CNS (مانند بنزودیازپین‌ها) تداخل دارویی با مهارکننده‌های CYP3A4 (مانند اریترومايسین یا کتوکونازول)
عوارض جانبی
افت تنفس (depressed respiration) افت فشار خون برادی‌کاردی (کندی ضربان قلب) تهوع و استفراغ سفتی عضلات (به‌ویژه قفسه سینه) خواب‌آلودگی شدید خارش سردرد یا گیجی