۱۹:۴۸ - ۱۸ آبان ۱۴۰۵آنلاین
آلفنتانیل
آلفنتانیل یک ضد درد مخدر (اپیوئید) کوتاه‌اثر است که برای بیهوشی عمومی، تسکین درد حین جراحی یا قبل از عمل استفاده می‌شود. بسیار قوی‌تر از مورفین ولی با شروع اثر سریع و مدت‌زمان کوتاه‌تر است.
- مواد مؤثره
- ماده فعال: Alfentanil hydrochloride حلال: آب برای تزریق گاهی شامل بافرهای اسیدی (برای تنظیم pH)
- شکل دارویی
- محلول تزریقی (ویال یا آمپول) گاهی در سیستم‌های تزریق مداوم IV در بیمارستان‌ها
- توضیحات
- آلفنتانیل یک آگونیست گیرنده μ اوپیوئیدی با شروع اثر بسیار سریع و نیمه‌عمر کوتاه است. برای کنترل درد شدید کوتاه‌مدت یا کمک در القای بیهوشی عمومی در حین جراحی استفاده می‌شود. نسبت به فنتانیل اثر کوتاه‌تر اما شروع سریع‌تری دارد.
هشدار‌ها
- اخطار
- وابستگی و سوءمصرف سرکوب تنفس → مرگ افت فشار خون ناگهانی تداخل شدید با سایر داروهای مضعف CNS (مانند بنزودیازپین‌ها) تداخل دارویی با مهارکننده‌های CYP3A4 (مانند اریترومايسین یا کتوکونازول)
- عوارض جانبی
- افت تنفس (depressed respiration) افت فشار خون برادی‌کاردی (کندی ضربان قلب) تهوع و استفراغ سفتی عضلات (به‌ویژه قفسه سینه) خواب‌آلودگی شدید خارش سردرد یا گیجی
- هشدار بارداری
- رده C بارداری (FDA): خطر برای جنین در انسان اثبات نشده اما باید تنها در صورت ضرورت استفاده شود ممکن است باعث افسردگی تنفسی نوزاد در زایمان شود
- هشدار دوران شیردهی
- آلفنتانیل ممکن است به مقدار کمی وارد شیر مادر شود. در صورت ضرورت مصرف، شیردهی باید قطع یا با احتیاط ادامه یابد.
- هشدار درباره الکل
- مصرف همزمان با الکل بسیار خطرناک است. ترکیب آن‌ها می‌تواند منجر به افت شدید تنفس، کما یا مرگ شود.
- هشدار غذایی
- نباید با غذا یا نوشیدنی‌های حاوی الکل مصرف شود. در بیماران دچار تهوع یا استفراغ، نباید خوراکی مصرف شود تا خطر آسپیراسیون کاهش یابد.
- مصرف بیش از حد
- علائم: سرکوب شدید تنفس، خواب‌آلودگی، کاهش فشار خون، کما درمان: تجویز نالوکسان (Naloxone)، مراقبت تنفسی، حمایت قلبی
مصرف دارو را بدون مشورت پزشک یا داروساز شروع یا قطع نکنید. اگر واکنش شدید (مانند تنگی نفس یا تورم صورت و لب‌ها) دارید یا بیش از اندازه مصرف کرده‌اید، فوراً با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید.
- روش مصرف
- تزریق داخل وریدی (IV) (به‌صورت تزریق بولوس یا انفوزیون مداوم)
- اطلاعات تجویز
- فقط با نسخه رسمی پزشک بیهوشی یا متخصص درد در بیمارستان‌ها یا مراکز جراحی مجاز در دسترس است
- فارماکولوژی بالینی
- آگونیست قوی گیرنده‌های μ-opioid شروع اثر: در عرض 1 تا 2 دقیقه نیمه‌عمر: 90 تا 110 دقیقه راه متابولیسم: کبد (CYP3A4) دفع: کلیوی