مشکل ریه

انتظار چه چیزهایی رو باید داشته باشیم

علائم بر اساس شدت بیماری شدت علائم خفیف سرفه گاه‌به‌گاه، خستگی خفیف بعد از فعالیت متوسط تنگی نفس هنگام بالا رفتن از پله، سرفه مداوم شدید تنگی نفس در حالت استراحت، کبودی لب/انگشتان، خلط خونی علائم هشدار اورژانسی (نیاز به مراجعه فوری) تنگی نفس ناگهانی همراه با درد قفسه سینه سرفه با خلط خونی زیاد (بیش از ۵۰ سی‌سی در روز) تب بالا + تنفس سریع (بیش از ۳۰ بار در دقیقه) کاهش سطح هوشیاری

پیشرفت طبیعی علامت

الف) بیماری‌های حاد (مثل پنومونی) روز ۱-۳: تب، لرز، سرفه خشک روز ۴-۷: سرفه خلط‌دار (زرد/سبز)، درد قفسه سینه روز ۷-۱۴: در صورت درمان بهبودی؛ بدون درمان پیشرفت به نارسایی تنفسی ب) بیماری‌های مزمن (مثل COPD) مرحله اولیه: سرفه صبحگاهی، تنگی نفس فقط در فعالیت شدید مرحله متوسط: محدودیت در فعالیت روزمره (پوشیدن لباس)، خس‌خس سینه مرحله پیشرفته: تنگی نفس در استراحت، وابستگی به اکسیژن، کاهش وزن

تغییرات در مکانیزم بدن

پاسخ فیزیولوژیک به آسیب ریوی التهاب راه‌های هوایی: تورم مخاط → تنگی مجاری → کاهش جریان هوا (خس‌خس) اختلال در تبادل گازی: تخریب آلوئول‌ها → کاهش سطح تبادل → هیپوکسمی (کاهش اکسیژن خون) افزایش مقاومت عروق ریوی: انقباض عروق → افزایش فشار شریان ریوی → نارسایی سمت راست قلب تجمع مایع در ریه‌ها: نشت از مویرگ‌ها → ادم ریوی (صدای کراکل در معاینه)

مشکلاتی که ممکن است ایجاد شود

عوارض تنفسی نارسایی حاد تنفسی: نیاز به ونتیلاتور عفونت‌های ثانویه: پنومونی باکتریایی پس از ویروسی فشرده‌شدن ریه: پنوموتوراکس (ورود هوا به فضای جنب) عوارض قلبی-عروقی کورپولموناله: بزرگی بطن راست قلب آریتمی: فیبریلاسیون دهلیزی ناشی از هیپوکسمی عوارض سیستمیک کاهش وزن شدید: افزایش متابولیسم ناشی از کار تنفسی پولی سیتمی: افزایش گلبول‌های قرمز برای جبران هیپوکسی

آمبولی ریه (PE) انسداد ناگهانی یک یا چند شریان ریوی توسط لخته خون (اغلب از پاها یا لگن) است. این وضعیت یک اورژانس پزشکی محسوب میشود زیرا جریان خون و اکسیژنرسانی به ریهها را مختل کرده و میتواند به آسیب بافتی، نارسایی قلبی یا مرگ منجر شود. شایعترین علت آن ترومبوز ورید عمقی (DVT) است.