کتواسیدوز دیابتی
توضیحات
کتوآسیidosis دیابتی (DKA) یک وضعیت اورژانسی است که در دیابت نوع 1 و در برخی موارد دیابت نوع 2 رخ می‌دهد و به دلیل عدم کنترل قند خون و کمبود انسولین ایجاد می‌شود. این وضعیت به دلیل تجمع کتون‌ها در خون و کاهش pH خون به حالت اسیدی اتفاق می‌افتد. DKA میتواند به سرعت پیشرفت کند و نیاز به درمان فوری دارد.
انتظار چه چیز هایی رو باید داشته باشیم؟
درمان DKA شامل مراقبت‌های فوری و چند مرحله‌ای است که به کنترل قند خون، تنظیم الکترولیت‌ها، و بازگرداندن مایعات از دست رفته می‌پردازد. درمان معمولاً در بیمارستان انجام می‌شود و شامل تجویز انسولین و مایعات وریدی به همراه الکترولیت‌ها (مانند پتاسیم) است. همچنین، علت زمینه‌ای مانند عفونت‌ها باید شناسایی و درمان شود.
روند پیشرفت طبیعی بیماری
DKA میتواند در عرض چند ساعت تا چند روز به وضعیت بحرانی تبدیل شود. این وضعیت معمولاً به دنبال عدم کنترل قند خون، عفونت‌ها، استرس جسمانی یا کاهش دوز انسولین رخ می‌دهد. در صورت عدم درمان، DKA میتواند به مشکلات جدی‌تر مانند کما و مرگ منجر شود.
مشکلاتی که میتواند ایجاد کند
تجمع کتون‌ها در خون: کاهش انسولین باعث تجزیه چربی‌ها به کتون‌ها می‌شود که باعث افزایش اسید در خون و کاهش pH خون می‌شود. اختلال در تعادل مایعات و الکترولیت‌ها: افزایش قند خون باعث افزایش دفع مایعات و الکترولیت‌ها از طریق ادرار می‌شود که میتواند منجر به کم‌آبی و اختلالات الکترولیتی شود. اسیدوز متابولیک: افزایش اسید در خون میتواند به اختلالات متابولیکی و مشکلات در عملکرد ارگان‌های مختلف منجر شود. اختلال در عملکرد قلب و عروق: کاهش حجم خون و تعادل الکترولیتی میتواند به اختلالات قلبی و فشار خون منجر شود.
علائم
دندان درد شدید مداوم و ضربان دار
تنفس بدبو
نبض ضعیف یا تند
تنفس سریع
پوست نازک، گرم و مرطوب
افزایش یا کاهش ادرار
تکرر ادرار شبانه
افت فشار خون
گیجی
