کوله‌سیستیت

توضیحات

کوله‌سیستیت (به انگلیسی: Cholecystitis) یعنی التهاب کیسه صفرا، این بیماری اغلب ناشی از سنگ کیسه صفرا (کله لیتیاز) می‌باشد. علائم بیماری به صورت کولیک صفراوی (درد به مدت ساعت‌ها در ربع فوقانی راست شکم که به پشت و شانه راست انتشار دارد) گاه همراه با تهوع و استفراغ است. گاهی درد به دنبال مصرف غذای چرب می‌باشد. ممکن است فردی سال‌ها سنگ کیسه صفرا داشته باشد ولی وارد مرحله حاد نشود. تنها ۲۵ درصد افراد دارای سنگ کیسه صفرا علائم کله سیستیت را تجربه می کنند. در کله سیستیت حاد ما درد شکمی شدید، تب و لرز، زردی، استفراغ و… داریم؛ که اغلب به علت انسداد مجرای کیستیک یا گردن کیسه صفرا توسط سنگ است ولی گاهی نیز سایر علل مانند تومورها موجب انسداد مجرا می‌شوند. البته کوله سیستیت بدون سنگ (Acalculous Cholecystitis) به صورت حاد در بیماران شدیداً بدحال و به صورت مزمن (CAC) نیز داریم. سنگ کیسه صفرا در این افراد بیشتر دیده می‌شود: خانم‌های بالای ۴۰ سال، چاقی، بارداری، کاهش وزن سریع، رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر، کم‌خونی داسی شکل، سابقه خانوادگی بیماری کیسه صفرا سونوگرافی استاندارد طلایی جهت تایید تشخیص است. کلانژیوگرافی آندوسکوپیک پس رونده (ERCP) گاه در تشخیص و درمان سنگ های مجرای صفراوی مفید است.

انتظار چه چیز هایی رو باید داشته باشیم؟

درمان کوله‌سیستیت شامل مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها برای کنترل عفونت، داروهای مسکن برای کاهش درد، و درمان‌های حمایتی است. در موارد شدید یا مزمن، ممکن است نیاز به جراحی (کوله‌سیستکتومی) برای برداشتن کیسه صفرا باشد. پیگیری منظم با پزشک برای نظارت بر وضعیت و پیشگیری از عوارض ضروری است.

روند پیشرفت طبیعی بیماری

کوله‌سیستیت می‌تواند به صورت حاد (ناگهانی و شدید) یا مزمن (طولانی‌مدت) باشد. اگر به موقع درمان نشود، می‌تواند به عوارض جدی مانند عفونت‌های گسترده، آبسه کیسه صفرا، یا پارگی کیسه صفرا منجر شود. درمان معمولاً شامل مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، مسکن‌ها، و در موارد شدید، نیاز به جراحی برای برداشتن کیسه صفرا است.

مشکلاتی که میتواند ایجاد کند

التهاب و عفونت: التهاب کیسه صفرا می‌تواند به عفونت و آسیب به بافت کیسه صفرا منجر شود. انسداد مجرای صفراوی: وجود سنگ‌های صفراوی می‌تواند باعث انسداد مجرای صفراوی شده و به مشکلاتی مانند یرقان (زردی) و درد شکم منجر شود. خطر عوارض ثانویه: کوله‌سیستیت حاد می‌تواند به عوارضی مانند آبسه کیسه صفرا، پارگی کیسه صفرا، و عفونت‌های گسترده منجر شود.